مفداايران - اختلالات شناختي يکي از مهمترين نگراني‌ها در بيماران مبتلا به پارکينسون است. حتي اختلال شناختي درمراحل پيشرفته پارکينسون ممکن است به "دمانس" (زوال عقل) تبديل شود.

مداخلات درماني زود هنگام مي‌تواند روند پيشرفت دمانس را آهسته‌تر کند. از جمله اين مداخلات مي توان اقدامات دارودرماني، تمرين‌هاي شناختي (cognitive training) و گِيميفيکيشن را نام برد.

تمرين‌هاي شناختي اثرات مثبت زيادي بر روي عملکرد شناختي بيماران پارکينسون نشان مي‌دهد اما اگر اين تمرين شناختي به صورت بازي سازي شده باشد، مي‌تواند اثرات تمرين‌هاي شناختي سنتي را ارتقا ببخشد و آن را جذاب‌تر کند.

در پژوهش‌ها کارايي و امکان پذيري تمرين‌هاي شناختي به صورت بازي سازي شده بررسي شده است. در يکي از اين پژوهش‌ها که در سال ???? توسط محققان روانپزشک هلندي در دانشگاه ماستريخت انجام شد، نشان داد که انجام بازي‌هايي که به شکل ساختارمند براي ارتقاي توان شناختي کاربران طراحي شده است، اثرگذاري قابل توجهي را در بيماران مبتلا به پارکينسون دارد. انجام دادن اين بازي‌ها که به شکل تمرين‌هاي شناختي خانگي طراحي مي‌توانند در کنترل سرعت تخريب عصبي و پيشروي بيشتر از دست دادن توان شناختي و حتي بهبود بعضي علائم شناختي اثرگذاري خود را نشان مي‌دهند.

شرکت کنندگان و پروسه مطالعه:

مطالعه به صورت کارآزمايي کنترلي تصادفي که شامل بيماران مبتلا به پارکينسون با اختلال شناختي متوسط است انجام شده.

بيماران داراي دمانس از اين مطالعه کنر گذاشته شدند تعداد شرکت کنندگان ?? نفر بود که به طور تصادفي در دو گروه تقسيم شدند:

?.گروهي که مداخله روي آن ها صورت گرفته که شامل ?? شرکت کننده بود (مداخله به صورت بازي شناختي در خانه بوده است.)

?.گروه شاهد با ?? شرکت کننده

بازي انجام شده در اين مطالعه Snapaqua (online gamified cognitive training)  ? حوزه شناختي را تمرين مي دهد که شامل ?.توجه

 ?.حافظه کاري

?.حافظه اپيزوديک

?. سرعت سايکوموتور

?. فعاليت‌هاي اجرايي

فضاي بازي به اين صورت است که يک عکاس زير آب در اقيانوس کاوش مي‌کند و با عکس گرفتن از ماهي‌ها تسک‌هاي شناختي را تکميل مي کند.

توصيه شد که حداقل هفته‌اي سه جلسه و هر بار به مدت ?? دقيقه و حداقل به مدت ?? هفته به بازي پرداخته شود.

مطالعه در دو فاز اوليه و ثانويه انجام شد که در فاز اوليه (?? هفته اول) تنها به گروه مداخله اجازه داده شد به بازي بپردازند.اما در فاز ثانويه (?? هفته دوم) به گروه کنترل  هم اجازه داده شد بازي کنند. و ارزيابي ها در ابتداي مطالعه، ?? و ?? هفته بعد از شروع مطالعه انجام شد.

ارزيابي پس از ?? هفته  نشان دادند که ?? درصد گروهي که تحت مداخله بودند بيشتر از ?? درصد جلسات توصيه شده را تمرين کردند. همچنين ?? درصد شرکت کنندگان پس از ?? هفته به طور داوطلبانه مي خواستند تمرين را ادامه دهند.

بعد از ?? هفته ??.? درصد از شرکت کنندگان بازي را رضايت بخش ارزيابي کردند. امتياز کلي شناختي نيز بعد از ?? هفته افزايش يافت.

اين مطالعه اگرچه نتايج معناداري را از اثربخشي اين بازي‌ها بر بهبود علائم شناختي نشان مي‌دهد اما نياز به مطالعات بيشتر براي توسعه طراحي بازي‌ها، شرکت دادن گروه‌هاي بزرگتر در مطالعات پژوهشي را توصيه مي‌کند.

لينک کارگروه نورولوژي آزمايشگاه نقشه‌برداري مغز ايران:

https://t.me/neurology_NBML

اين مقاله را مي‌توانيد از لينک زير دريافت کنيد:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC???????/

تهيه خبر: فاطمه نظري، دانشجوي پزشکي ايران. پدرام سلطاني سردبير علمي پژوهشي مفدا.